評估沙利竇邁(Thalidomide)治療效果之方法及其應用

專利類型

發明

專利國別 (專利申請國家)

中華民國

專利申請案號

103100559

專利證號

I 518327

專利獲證名稱

評估沙利竇邁(Thalidomide)治療效果之方法及其應用

專利所屬機關 (申請機關)

國立臺灣大學

獲證日期

2016/01/21

技術說明

利用外科手術切除肝臟腫瘤為目前最有效的治療方式，然而術後的高復發率常造成病人的死亡。之前研究發現，若於肝癌切除手術之後投予沙利竇邁藥物可降低術後復發率。本研究欲探討肝癌病人的LHX4基因表現量是否會進一步地影響沙利竇邁對患者的治療效果。 此試驗收集了48位進行肝腫瘤切除手術的肝癌患者，術後隨機分配成接受沙利竇邁藥物治療組以及安慰劑組，共兩組。以西方點墨法分析手術取得的腫瘤組織中LHX4基因表現量，並追蹤患者術後三年的復發狀況。以Kaplan-Meier 曲線分析我們技術中設立的LHX4基因表現量之分組切點 (腫瘤/非腫瘤比例=0.2) 對患者服用沙利竇邁後的復發天數是否有影響。結果顯示，LHX4基因表現量為相對低組 (腫瘤/非腫瘤比例<0.2)，在服用沙利竇邁後可顯著地較安慰劑組延長發生復發的平均天數 (774天 vs 526天, P=0.06)，然而在LHX4基因表現量為相對高組(腫瘤/非腫瘤比例>0.2) 的病人，服用沙利竇邁後與安慰劑組之間相比，兩組發生復發之平均天數並無不同 (521天 vs 535天, P=0.687)。此外，若將服用沙利竇邁組進一步以LHX4基因表現量區分成低高兩組，則LHX4基因表現量低的患者可顯著延長發生復發的平均天數 (774天 vs. 521 天; P=0.029). 由上述結果得知，肝腫瘤中LHX4基因表現量為相對低組的病人，對沙利竇邁這種輔助性藥物治療的反應較好，顯著地延緩了病人手術後肝癌復發的時間。 Recurrence of hepatocellular carcinoma (HCC) after curative resection is a major cause of patient death. Thalidomide (Thado) appears feasible as adjuvant therapy for HCC to prevent early recurrence after curative resection. This study examined the association between recurrence-free survival and LHX4 expression in HCC patients after resection alone versus resection plus Thado adjuvant therapy. We analyzed tumor samples, obtained from 48 HCC patients who were randomly assigned to receive Thado or placebo after curative resection, to determine the expression levels of LHX4 using western blotting. In patients with low LHX4, Thado treatment showed a better 3-year recurrence-free survival than placebo treatment. Moreover, patients whose tumors had low LHX4 , as compared with patients whose tumors had high LHX4, had a significantly improved 3-year recurrence-free survival after taking Thado. Together, HCC patients whose tumor had low LHX4 expression reflected more effective Thado treatment.

備註

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