發明
法國
EP 14737655.2
EP 2 943 578
DNAZYME FOR SILIENCING THE EXPRESSION OF EGFR
中央研究院
2019/04/10
在非小細胞肺癌患者中,大部分患者屬於表皮生長因素受體 (EGFR) 依賴型肺癌。目前臨床上,EGFR依賴型肺癌的主要治療方法為使用酪氨酸激酶抑制劑 (Tyrosine kinase inhibitors, TKIs)。然而,當持續使用TKIs治療後,在一年內50%癌症復發的病患會產生具有抗藥性的第二突變,即T790M突變。此種突變造成EGFR在結構上的改變,並降低TKIs的藥效。 本專利中設計之DzT為等位基因特異性 (allele-specific) 核酸藥劑。由去氧核醣核酸組成的類酵素-DzT,可專一並有效地抑制突變基因的表現,同時不影響其他正常型基因的表現。在細胞實驗中,DzT不影響正常型EGFR細胞的生長狀態,同時顯著地抑制T790M突變基因的蛋白表現量,並且進一步地促進細胞凋零。在動物試驗中,單獨施打DzT可以有效地抑制T790M突變型腫瘤的生長達64%,共同給與DzT和TKI類藥物阿法替尼 (Afatinib) ,可以抑制腫瘤生長高達75%。 因此,DzT和Afatinib在抑制EGFR下游訊息傳遞和細胞生長,具有協同效應 (synergistic effect) 。 TKIs會阻礙正常細胞中EGFR的訊息傳遞,造成皮疹、腹瀉等副作用。因此,本項等位基因特異性核酸藥劑相較於傳統的TKIs來說,不僅能夠克服T790M突變造成之抗藥性,並且免除對於正常細胞造成的副作用,具有較為寬廣的療效區間 (therapeutic window) 和安全性。而且DzT具有穩定性高、不容易降解、低成本等優點,也容易藉由化學修飾達到更有效的治療效果、藥物動力學和生物體可利用率。除了做為單一藥劑使用外,DzT與TKI類藥物的協同作用,可提升TKI類藥物藥效,有效治療抗藥性肺癌。 The main obstacles in targeted therapy of non-small cell lung cancer are dose-limiting toxicity and EGFR T790M mutant-based drug resistance. In this patent, we developed DzT, an allele-specific DNAzyme, which specifically silenced EGFR T790M mutant mRNA while leaving wild-type EGFR intact. We demonstrated that modification of DzT with cholesterol-triethylene glycol (cDzT) enhanced its efficacy in inhibiting cancer cell growth. Furthermore, we showed a synergistic effect of cDzT and BIBW-2992 on growth suppression in vivo in cancer cells harboring the EGFR T790M mutant. This patent provides a successful example of allele-specific gene silencing therapy overcoming EGFR T790M-based drug resistance.
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